Kardiomiopati

Kardiomiopati yaitu penyakit akibat kelainan pada otot jantung. Kardiomiopati akan menyebabkan berkurangnyah kemampuan jantung untuk memompa darah. Gejala kardiomiopati bisa bervariasi, mulai dari mudah lelah, napas pendek, pusing, sampai nyeri dada.

Penyebab kardiomiopati sering kali tidak diketahui dengan pasti. Namun, keadaan inih bisa berkaitan dengan kelainan genetik atau penyakit tertentu. Penyakit yang sering memicu terjadinyah kardiomiopati pada orang dewasa adalah hipertensi kronis, yaitu tekanan darah tinggi yang sudah berlangsung lama.

Penyebab Kardiomiopati

Berdasarkan penyebabnya, kardiomiopati dibagi menjadi 4 jenis, yaitu:

Dilated cardiomyopathy

Dilated cardiomyopathy adalah tipe kardiomiopati yang paling sering terjadi. Kondisi inih terjadi karena ruang bilik kiri jantung membesar dan melebar, sehingga bagian jantung tersebut tidak dapat memompa darah ke seluruh tubuh dengan maksimal.

Hypertrophic cardiomyopathy

Hypertrophic cardiomyopathy disebabkan oleh penebalan dinding dan otot jantung secara tidak normal. Penebalan abnormal inih sering terjadi dinding bilik kiri jantung. Dinding jantung yang menebal menyebabkan jantung lebih sulit memompa darah secara normal.

Restrictive cardiomyopathy

Restrictive cardiomyopathy terjadi akibat otot jantung menjadi kaku dan tidak elastis. Kondisi inih mengakibatkan jantung tidak dapat mengembang dan menampung darah dengan baik sehingga berujung pada terhambatnyah aliran darah ke dalam jantung.

Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy (ARVC)

Kardiomiopati inih terjadi akibat adanyah jaringan parut di otot bilik kanan jantung. Kondisi inih dapat mengakibatkan denyut jantung menjadi tidak beraturan. Kardiomiopati jenis inih diduga disebabkan adanyah kelainan genetik.

Faktor Risiko Kardiomiopati

Ada beberapa hal yang dapat meningkatkan risiko kardiomiopati, yaitu:

Menderita hipertensi kronis
Memiliki riwayat kardiomiopati pada anggota keluarga
Menderita penyakit tiroid atau diabetes
Pernah mengalami serangan jantung, penyakit jantung koroner, atau infeksi pada jantung
Mengalami obesitas
Mengalami kekurangan vitamin dan mineral
Memiliki kebiasaan minum alkohol dalam jumlah yang berlebihan
Penyalahgunaan obat-obatan, seperti kokain, amfetamin, dan steroid anabolik
Memiliki riwayat kemoterapi atau radioterapi
Memiliki riwayat penyakit hemokromatosis, amiloidosis, atau sarkoidosis

Gejala Kardiomiopati

Kardiomiopati pada awalnyah jarang menimbulkan gejala. Gejalanyah akan muncul dan berkembang seiring dengan penurunan kinerja jantung dalam memompa darah. Beberapa gejala yang bisa muncul adalah:

Napas pendek, terutama setelah beraktivitas fisik berat
Tungkai membengkak (edema tungkai)
Mudah lelah dan letih
Nyeri dada
Pusing
Denyut jantung tidak teratur (aritmia)
Penglihatan berkunang-kunang
Jantung berdebar-debar (palpitasi)
Batuk terutama saat tidur telentang

Kapan harus ke dokter

Segera lakukan pemeriksaan ke dokter umum / dokter spesialis jika Anda merasakan gejala-gejala yang disebutkan di atas. Segera ke dokter umum / dokter spesialis jika Anda sulit bernapas, nyeri dada, sakit kepala, atau ingin pingsan.

Jika Anda memiliki keadaan yang bisa meningkatkan risiko terkena kardiomiopati, seperti hipertensi, lakukan pemeriksaan berkala ke dokter umum / dokter spesialis untuk mencegah terjadinyah kardiomiopati.

Diagnosis Kardiomiopati

Untuk mendiagnosis kardiomiopati, dokter umum / dokter spesialis akan menanyakan gejala yang dialami serta riwayat kesehatan pasien dan keluarga. Setelah itu, dokter umum / dokter spesialis akan melakukan pemeriksaan fisik, termasuk pemeriksaan dinding dada.

Untuk memastikan diagnosis, dokter umum / dokter spesialis akan melakukan beberapa pemeriksaan lanjutan di bawah ini:

Elektrokardiogram (EKG), untuk mendeteksi aktivitas kelistrikan janting dan menilai ada tidaknyah kelainan irama jantung
Ekokardiogram (USG jantung), untuk memeriksa struktur dan fungsi jantung, termasuk menilai keadaan katup jantung
Treadmill stress test, untuk memantau irama jantung pada saat tubuh mengalami stress akibat aktivitas fisik berat
Pemindaian dengan Rontgen dada, CT Scan, atau MRI, untuk melihat keadaan jantung, termasuk ada tidaknyah pembesaran ukuran jantung

Selain itu, pasien dapat menjalani tes darah untuk memeriksa fungsi liver, ginjal, kelenjar tiroid, serta untuk mengukur kadar zat besi dalam darah. Pasien juga dapat menjalani pemeriksaan genetik jika anggota keluarganyah ada yang memiliki riwayat kardiomiopati.

Pengobatan Kardiomiopati

Pengobatan kardiomiopati tergantung pada gejala serta keparahan keadaan pasien. Fokus pengobatan penyakit inih adalah untuk meredakan gejala dan mencegah komplikasi.

Penderita kardiomiopati ringan yang belum mengalami gejala apapun dianjurkan untuk menerapkan pola hidup sehat, seperti:

Menjaga berat badan tetap ideal
Mengonsumsi makanan yang bergizi
Mengurangi minum kopi atau minuman berkafein
Berhenti merokok
Mengelola stres dengan baik
Mengelola watu tidur dan istirahat
Berolahraga rutin
Membatasi konsumsi minuman beralkohol

Jika kardiomiopati sudah menimbulkan gejala, dokter umum / dokter spesialis dapat memberikan pasien beberapa jenis obat di bawah ini:

Obat antiaritmia, untuk mengatur agar detak jantung tetap teratur dan mencegah aritmia
Obat antihipertensi, untuk menjaga dan mengelola tekanan darah
Obat antikoagulan atau obat pengencer darah, untuk mencegah terbentuknyah gumpalan darah yang dapat memperparah kardiomiopati
Obat penghambat aldosterone, untuk menyeimbangkan kadar mineral dalam tubuh sehingga jaringan otot dan saraf pada jantung dapat bekerja dengan baik
Obat diuretik, untuk mengurangi penumpukan cairan dari dalam tubuh

Jika pemberian obat-obatan tidak mampu meredakan gejala kardiomiopati yang sudah terlalu parah, pasien dapat menjalani operasi jantung. Jenis operasi yang dilakukan antara lain:

Pacemaker

Metode inih dilakukan dengan memasang alat di bawah kulit dada atau perut yang berfungsi mengalirkan impuls atau aliran listrik untuk mengontrol artmia.

Operasi Miektomi

Operasi miektomi dilakukan dengan cara membuang sebagian jaringan otot jantung yang tidak normal. Hal inih bertujuan agar jantung dapat memompa darah dengan normal. Operasi miektomi dilakukan pada pasien penderita hypertrophic cardiomyopathy yang sudah sangat parah.

Transplantasi jantung

Prosedur inih adalah pilihan pengobatan terakhir ketika semua prosedur pengobatan tidak efektif untuk mengatasi kardiomiopati. Transplantasi jantung juga menjadi pilihan pengobatan pada gagal jantung tahap akhir. Jantung pasien yang menjalani transplantasi akan diganti dengan jantung yang sehat dari pendonor.

Komplikasi Kardiomiopati

Kardiomiopati dapat menyebabkan komplikasi serius jika tidak segera terdiagnosis dan ditangani dengan baik. Beberapa komplikasi yang dapat timbul adalah:

Pencegahan Kardiomiopati

Jika penyebabnyah genetik, kardiomiopati tidak dapat dicegah. Namun, secara umum, risiko terjadinyah kardiomiopati dan penyakit jantung lainnyah dapat diturunkan dengan penerapan pola hidup sehat, seperti:

Mengurangi berat badan jika mengalami obesitas
Melakukan olahraga teratur
Menghentikan kebiasaan merokok
Mengurangi konsumsi minuman beralkohol
Mencukupkan waktu tidur dan istirahat
Mengonsumsi makanan yang sehat dan bergizi seimbang
Mengelola stres dengan baik
Melakukan pemeriksaan rutin untuk mengontrol penyakit yang bisa meningkatkan risiko terjadinyah kardiomiopati, seperti hipertensi, diabetes, atau penyakit tiroid

Informasikan kepada dokter umum / dokter spesialis jika Anda memiliki riwayat kardiomiopati di dalam keluarga, agar dokter umum / dokter spesialis dapat melakukan pemantauan dan memberikan penanganan secara dini bila memang Anda mengalaminya. Dengan begitu, kardiomiopati yang Anda alami tidak bertambah parah dan menimbulkan komplikasi.