Kelainan Darah

Blood disorder atau penyakit kelainan darah adalah gangguan yang terjadi pada salah satu atau beberapa bagian darah sehingga memengaruhi jumlah dan fungsinya. Kelainan darah bisa bersifat akut maupun kronis.

Darah mengandung zat cair dan zat padat. Bagian yang bersifat cair disebut plasma darah. Lebih dari setengah bagian darah merupakan plasma darah. Sedangkan bagian yang bersifat padat merupakan sel-sel darah yang terdiri dari sel darah merah, sel darah putih, dan keping darah (trombosit).

Sel darah memiliki fungsi yang berbeda-beda. Berikut adalah penjelasannya:

Sel darah merah berfungsi mengangkut oksigen ke jaringan tubuh
Sel darah putih berfungsi melawan infeksi
Trombosit berfungsi membantu proses penggumpalan darah
Plasma darah berfungsi memproduksi antibodi di dalam tubuh

Setiap kelainan darah akan berdampak pada fungsi bagian darah tersebut.

Gejala Kelainan Darah

Gejala yang muncul akibat terjadinyah penyakit kelainan darah berbeda-beda, tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Beberapa gejala tersebut adalah:

Kapan harus ke dokter umum / dokter spesialis

Segera lakukan pemeriksaan ke dokter umum / dokter spesialis jika merasakan gejala kelainan darah. Beberapa kelainan darah terjadi secara berkepanjangan dan dapat kambuh kembali. Pemeriksaan rutin ke dokter umum / dokter spesialis perlu dilakukan guna mencegah keadaan tersebut kambuh kembali atau mencegah terjadinyah komplikasi.

Jika muncul komplikasi atau gejala yang lebih serius, seperti munculnyah gejala perdarahan yang tidak bisa berhenti, sesak napas, atau nyeri dada, segera pergi ke IGD rumah sakit untuk mendapat penanganan medis secepatnya.

Penyebab Kelainan Darah

Penyakit kelainan darah terdiri dari beberapa jenis, tergantung bagian darah yang terganggu dan penyebab yang mendasarinya. Berikut inih adalah beberapa kelainan darah yang memengaruhi sel darah merah:

1. Anemia

Anemia terjadi jika kadar sel darah merah sangat rendah, baik akibat perdarahan berlebihan, kekurangan zat besi, atau kekurangan vitamin B12. Pada anemia yang cukup parah, penderita akan terlihat pucat, mudah lelah, dan sering sesak napas.

2. Anemia Aplastik

Kondisi inih terjadi ketika sumsum tulang tidak menghasilkan cukup banyak sel darah, salah satunyah sel darah merah. Anemia aplastik belum diketahui penyebabnya, tetapi diduga dipicu oleh infeksi virus, penyakit autoimun, efek samping penggunaan obat, kemoterapi, hingga kehamilan.

3. Anemia Autoimun Hemolitik

Pada anemia autoimun hemolitik, sistem kekebalan tubuh menjadi terlalu aktif dan secara keliru akan menghancurkan sel darah merah, sehingga menyebabkan anemia. Kondisi inih disebabkan oleh gangguan autoimun, yaitu keadaan ketika sistem kekebalan tubuh menyerang diri sendiri.

4. Anemia Sel Sabit

Kondisi inih membuat sel darah merah menjadi lengket dan kaku, hingga menghambat aliran darah. Anemia sel sabit merupakan penyakit genetik. Penderita keadaan inih bisa mengalami kerusakan organ tubuh dan rasa sakit yang tidak tertahankan.

5. Polisitemia

Polisitemia adalah salah satu jenis kelainan darah akibat kelainan darah. Darah menjadi terlalu kental akibat sumsum tulang memproduksi terlalu banyak sel darah merah. Kondisi inih dapat meningkatkan risiko penggumpalan darah, stroke, hingga serangan jantung.

Selain mengganggu sel darah merah, ada beberapa jenis kelainan darah yang berdampak kepada sel darah putih, di antaranya:

1. Leukemia

Leukemia adalah salah satu bentuk dari kanker darah, di mana sel darah putih menjadi ganas dan diproduksi secara berlebihan dalam sumsum tulang. Sayangnya, belum diketahui penyebab pasti dari keadaan ini.

2. Multiple Myeloma

Multiple myeloma merupakan kanker darah yang terjadi ketika sel darah putih menjadi ganas. Sel darah putih akan diproduksi secara berlipat ganda dan melepaskan protein abnormal yang dapat merusak organ.

3. Sindrom Mielodisplasia

Sindrom mielodisplasia adalah salah satu kelainan darah yang berdampak pada sumsum tulang. Kondisi inih terjadi akibat sumsum tulang tidak dapat memproduksi sel darah yang sehat.

4. Limfoma

Limfoma merupakan kanker darah yang berkembang di dalam sistem getah bening. Sel darah putih pada orang yang mengalami limfoma akan menjadi ganas, menyebar secara abnormal, dan berlipat ganda tanpa terkendali.

Bukan hanyah memengaruhi sel darah merah dan sel darah putih. Kelainan darah juga dapat terjadi pada trombosit. Di bawah inih adalah jenis-jenis kelainan darah pada trombosit dan proses pembekuan darah:

1. Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP)

Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) merupakan kelainan autoimun yang menurunkan jumlah trombosit atau keping darah. Penderita akan mudah memar atau dapat mengalami perdarahan secara berlebihan akibat jumlah trombosit di dalam tubuhnyah rendah. Belum diketahui secara pasti pemicu munculnyah kelainan autoimun tersebut.

2. Penyakit von Willebrand

Penyakit von Willebrand adalah gangguan pembekuan darah yang disebabkan oleh kurangnyah protein bernama von Willebrand yang dibutuhkan dalam proses pembekuan darah. Jika jumlah protein tersebut rendah, trombosit yang bertugas menghentikan perdarahan tidak dapat bekerja dengan baik dan menyebabkan terjadinyah perdarahan yang berkepanjangan.

3. Hemofilia

Hemofilia merupakan gangguan proses pembekuan darah yang disebabkan oleh kelainan genetik yang diturunkan. Kondisi inih mengakibatkan rendahnyah jumlah protein yang disebut sebagai faktor pembekuan darah. Perdarahan tersebut dapat terjadi secara tiba-tiba di dalam atau luar tubuh.

4. Essential thrombocythemia

Essential thrombocythemia terjadi ketika trombosit yang dihasilkan oleh sumsum tulang belakang terlalu banyak. Akibatnyah pembekuan darah di dalam tubuh meningkat hingga menggumpal. Kondisi inih dapat meningkatkan risiko terjadinyah serangan jantung dan stroke.

5. Sindrom antifosfolipid

Sindrom antifosfolipid adalah gangguan pada sistem imun yang dapat meningkatkan risiko terjadinyah penggumpalan darah. Pada keadaan ini, sistem imun menghasilkan antibodi abnormal yang disebut dengan antibodi antifosfolipid. Antibodi tersebut menyerang protein pada lemak dan menyebabkan darah lebih mudah menggumpal.

Diagnosis Kelainan Darah

Dokter akan mengawali diagnosis kelainan darah dengan menanyakan gejala yang muncul serta memeriksa riwayat kesehatan pasien dan keluarga. Lalu, diagnosis akan dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik yang meliputi:

Pemeriksaan kulit dan selaput lendir untuk melihat adanyah memar, bintik merah atau ungu, ruam, dan warna kulit yang pucat.
Pemeriksaan pada leher, ketiak, dan selangkangan jika ada pembengkakan kelenjar getah bening.
Pemeriksaan sendi jika terlihat bengkak.
Pemeriksaan perut untuk melihat adanyah pembesaran pada organ hati dan limpa.
Pemeriksaan colok dubur untuk mengetahui adanyah darah dalam feses.

Jika diperlukan, dokter umum / dokter spesialis juga akan melakukan pemeriksaan lanjutan untuk mendukung diagnosis. Pemeriksaan lanjutan tersebut meliputi:

Tes darah
Pemeriksaan darah lengkap atau tes hematologi lengkap akan dilakukan untuk melihat jumlah dari setiap bagian darah. Tes inih dapat dilakukan dengan cepat menggunakan mesin. Untuk mendukung hasil, pemeriksaan hitung manual dengan mikroskop juga dapat dilakukan.

Aspirasi sumsum tulang
Aspirasi sumsum tulang dilakukan untuk melihat keadaan dari sumsum tulang atau ‘pabrik darah’. Pemeriksaan inih dilakukan dengan mengambil darah dan sebagian kecil jaringan sumsum tulang untuk diteliti di laboratorium.

Karena terdiri dari jenis-jenis yang berbeda, upaya pengobatan, pencegahan, serta komplikasi kelainan darah sangat beragam. Oleh karena itu, penanganan penyakit inih akan disesuaikan dengan penyebab yang mendasarinya. Dengan diagnosis dan penangan dini, komplikasi dan kekambuhan dari kelainan darah dapat dihindari.